Ошибка иммунитета: аллергия

      Комментарии к записи Ошибка иммунитета: аллергия отключены

Ошибка иммунитета: аллергия

Хорошее определение аллергии гласит, что это «гиперчувствительность иммунной совокупности», но правильнее будет сообщить — «ошибочная реакция иммунной совокупности». Как раз в этом сущность аллергии — неточность. Совсем безвредные вещества: пыль, чешуйки кожи, еда, пыльца — воспринимаются иммунной совокупностью как злейшие неприятели, что сопровождается бурной реакцией, которая разрушает эти безвредные вещества, а заодно повреждает ткани и клетки около, что может привести кроме того к смертной казни.

Классифицировать аллергию по различным типам возможно вечно. Существуют классификации по скорости развития и механизму реакции, по симптомам, по тяжести, по аллергенам. Но намного занимательнее разобраться в классических вопросах: «Кто виноват?» и «Что делать?»

Что делать?

Ответом обстановки «Кто виноват?» и «Что делать?» занимаются учёные и врачи, трудящиеся в рамках гигиенической догадки — достаточно нового направления иммунологии. Казалось бы, в случае если избавление уровня и повышение гигиены от паразитов приводит к учащению аллергии, то для исцеления достаточно прекратить мыться и начать использовать в пищу овощи и немытые фрукты и полусырое мясо для заражения гельминтами.

Звучит в полной мере логично, не смотря на то, что итог будет далек от ожидаемого: при наличии аллергии возможность «переучить» иммунную совокупность, отыскав ей необходимое занятие, мала, а вот риск отравиться и взять тяжелый гельминтоз довольно большой. Однако уже на данный момент проводятся бессчётные испытания по лечению сверхтяжелых случаев аллергии посредством заражения больного видоизмененными (для большей безопасности) живыми гельминтами. Причем результаты этих опробований выглядят очень многообещающими.

Но все-таки имеется более приятные и более надёжные методы. Первое, что приходит в голову при упоминании аллергии, — это пыль. Она не только есть сильным аллергеном, но и является домом для грозных неприятелей аллергика — клещей домашней пыли.

Как раз исходя из этого принципиально важно по мере возможности уменьшить количество шерстистых, пыльных и волосатых поверхностей в доме — убрать ковры, шторы заменить на жалюзи, поменять пуховые и одеяла и перьевые подушки на синтетические и раз в неделю делать мокрую уборку.

Но, пыль — ответственный, но не единственный фактор. Важное влияние на проявление аллергии оказывает пищевой рацион. Нужные бактерии в кишечнике способны поедать и расщеплять часть аллергенов, они кроме этого подают иммунной совокупности постоянные сигналы на понижение уровня реакции — «толерогенные сигналы», и эти сигналы трудятся не только в пищеварительной совокупности, но и на уровне всего организма.

Так что, исправив обстановку в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), возможно уменьшить аллергический конъюнктивит либо ринит. Но, не следует вестись на рекламу чудесных йогуртов и БАД, время от времени достаточно количество «живой» еды: сырых овощей и фруктов, кисломолочных продуктов.

Еще один важный фактор — климат. Самый нехороший вариант для аллергика — холодный, ветреный и влажный климат. Наилучший — сухой и теплый, с малым числом буйной тропической поросли.

Как раз исходя из этого поездка «на море» — красивый вариант. Соленая морская вода оказывает помощь уменьшить кожные проявления аллергии, а солнце запускает еще один механизм толерантности, который связан с витамином D, повышенным нагревом кожи и регуляторными Т-клетками. Не редкость так, что 14 дней морского отдыха аллергику достаточно, дабы «продержаться» с меньшими проявлениями аллергии весь год до следующего лета.

В тяжелых случаях возможно поразмыслить и о смене климата. Но, оказывает помощь это не всегда, и медицинские нюансы тут ни при чем. К примеру, правительство Австралии в годы заселения пустынных и полупустынных территорий на континенте прицельно изучало статистику по аллергиям. Оказалось, что эти места благодаря отсутствию аллергенов (растительных и животных) и практически нулевой влажности — легко презент для аллергиков.

Действительно, по окончании заселения территорий обстановка изменилась — люди скоро обеспечили себя аллергенами, выстроив оранжереи с буйно цветущими растениями, наладив совокупность орошения и привезя домашних животных.

Еще один универсальный совет — прекратить самолечение антибиотиками. Эти препараты должны приниматься лишь по назначению доктора. продолжительности и Самостоятельное снижение дозы — и вы имеете возможность вырастить у себя колонию устойчивых бактерий, выживших на неполном курсе. Они будут противостоять обычной микрофлоре, снижать ее толерогенные сигналы, приводя к аллергии.

Наоборот, использование антибиотиков при каждом «чихе» приведет к подавлению нужной микрофлоры и появлению устойчивых к антибиотикам штаммов — самых живучих и вредных.

Определить неприятеля в лицо

Как видите, факторов, талантливых привести к аллергии, достаточно большое количество. Дабы уменьшить ее проявления, необходимо уменьшить контакт с аллергенами, но как выяснить, что именно приводит к реакции?

При пищевой аллергии, в особенности у детей, приходится функционировать способом ошибок и проб — по одному (а не комплектом по десять штук!) вводить новые продукты, осуществляя контроль реакцию. Данный метод оптимален, но имеет громадный минус — не редкость так, что аллергия начинается не на пищевые продукты, а, скажем, на жидкость для мытья посуды.

При таких условиях совпадения разных факторов смогут привести к совсем неверным выводам: к примеру, те продукты, каковые едятся холодными с тарелки и ложкой, на которых осталась эта жидкость, приведут к аллергическим проявлениям, а те, каковые едят тёплыми, — нет (аллерген разрушается). Так что, занимаясь пищевым ежедневником, не следует изо всех сил увлекаться ограничениями и иногда стоит бережно возвращать запрещенные продукты, потому, что реакция может измениться (особенно у детей).

С 3−5-летнего возраста имеет кроме этого суть делать аллергические пробы: ин витро (в пробирке) или ин виво (на коже). Но, эти тесты показывают только возможность аллергии (которая кроме этого может измениться со временем). Любой метод имеет минусы и свои плюсы, так что выбор — за доктором-аллергологом.

Отдельная громадная тема — домашние и дети животные. Практически в любое время (кроме того до проведения тестов либо при отрицательного результата) от животных рекомендуют избавляться, пугая риском развития астмы. В концепции исключения аллергенов данный подход верен. Но статистику на огромных популяционных выборках показывают совсем противоположное: в семьях, где дети росли с домашними животными, аллергия начинается реже и проявления ее значительно менее важны.

Самые больше отличия наблюдаются в возрасте до года, меньшие — до трех лет, а по окончании пяти лет отличие исчезает. Эти сведенья ученые растолковывают так: во время обучения иммунной совокупности ребенка, в то время, когда ее механизмы еще не отлажены, ей предоставляется щедрый источник шерсти, слюны, эпителия и т. п. Так то самое нефункционирующее звено иммунитета отрабатывает собственные реакции на все эти вещества и тренирует верный и адекватный ответ.

Возможно ли излечиться

Уже развившаяся аллергия, увы, летальна. Каждая терапия направлена только на то, дабы уменьшить симптомы, и наилучший результат, что возможно взять, — состояние отсутствия признаков. Но это состояние (ремиссии) при верном подходе может продолжаться годами.

Прежде всего нужно распознать аллерген и исключить либо уменьшить контакт с ним. Для некоторых видов аллергий (в большинстве случаев на пыльцу, на цветение растений) трудится способ лечения называющиеся «своеобразная гипосенсибилизация», в то время, когда больному вводят аллерген в возрастающей концентрации, переключая иммунный ответ на тождественный. Данный метод требует долгих направлений лечения (до трех лет), но возможно весьма действенным.

Таким же образом трудится «лечение домашними животными», в то время, когда взрослый аллергик заводит себе кошку либо собаку, переживает 2−3 тяжелые семь дней, а позже обнаруживает, что аллергические проявления уменьшились либо кроме того провалились сквозь землю. Разъясняется это тем, что огромное количество аллергенов, проникающих через кожу и слизистые, может перевести аллергическую реакцию на адекватную. Но данный метод ни за что не рекомендуется тем, у кого имеется серьёзные формы аллергии, в особенности с затруднением дыхания (астма), и в любом случае требует переговоры с доктором.

Заболевание от нервов

В действительности практически добрая половина проявлений аллергии психосоматические: нейродермит, психосоматическая бронхиальная астма и т. п. Настоящая аллергия проявляется независимо от того, знает ли аллергик о том, что он съел как раз страшный продукт. А психосоматическая — в то время, когда аллергик считает, что он съел как раз страшный продукт (независимо от того, вправду ли он его съел).

Последнее — именно тот случай, в то время, когда «все болезни от нервов», и лечить его необходимо у грамотного психотерапевта, либо нервы в порядок — заняться физкультурой либо любимым хобби, и аллергия пропадет сама. В случае если же нервы не лечить, результаты аллергических тестов будут все время хорошие, причем на различные аллергены, а препараты не будут давать никакого результата. Так, в случае если аллергия чаще проявляется на протяжении стресса, необходимо задуматься, в какой степени она психосоматическая.

Создатель текста — аллерголог-иммунолог, кандидат медицинских наук

С опаской, мошенники

Лечение аллергии

Аллергия летальна, возможно добиться только состояния без признаков, ремиссии. Исходя из этого те, кто обещает всецело ее излечить, лукавят. Никакие БАД, травы либо лазерные устройства, «изгоняющие паразитов», оказать помощь не смогут.

Никаких «революционных разработок» с применением мумие и другой биоэкзотики не существует. Ученые трудятся над данной проблемой, но решения, увы, пока нет.

непереносимость и Аллергия

направляться отличать пищевую непереносимость (ПН) от пищевой аллергии (ПА). ПН — это комплекс признаков, вызванных потреблением в пищу продуктов, на каковые организм не реагирует адекватно: вызывающих выброс гистамина (яичный белок, крабы, клубника, томаты, шоколад, ананасы, арахис); содержащих большое количество гистамина и подобных активных веществ (красное вино, салями, кетчуп, баклажаны и др.).

Обстоятельством ПН смогут быть болезни ЖКТ; токсические особенности продуктов; прием лекарств, подавляющих разрушающие гистамин ферменты. ПН не вызывается ни одним из четырех типов иммунных реакций гиперчувствительности и не связана с аллергией. Но кое-какие «диагносты» преподносят ПН как подлинную обстоятельство аллергических проявлений и диагностируют посредством тестов на иммуноглобулин G, тестов с нейтрофилами, эритроцитами и т. п. В это же время ПН — это отдельная (притом редкая) патология, которая этими тестами не выявляется.

Механизм аллергии: первый тип гиперчувствительности

В базе любого типа реакций лежит неадекватный ответ иммунной совокупности: вместо защиты организма она разрушает собственные же клетки и ткани

Первый контакт с аллергеном приводит к образованию громадного количества антител класса IgE (реже IgG4). Эти антитела фиксируются на базофилах и тучных клетках.

В то время, когда аллерген попадает в организм второй раз, его определят антитела на поверхности клеток, клетки активируются и выбрасывают огромное количество молекул, повреждение тканей и вызывающих симптомы аллергии около очага контакта с аллергеном, — гистамин, гепарин, серотонин, тромбоцит-активирующий фактор, простагландины, лейкотриены и др. В зависимости от того, какие конкретно молекулы преобладают и какое количество их выбрасывается, развиваются различные проявления аллергии: от насморка и зуда до затруднения дыхания (астма) а также анафилаксии, к примеру в виде отека Квинке.

Шарлатанские мифы о ПА и ПН

1) ПН видится частенько (до 75% популяции), но наряду с этим не вызывает явных либо обычных признаков, исходя из этого может отравлять жизнь тайно.

Неправда. И ПА, и ПН видятся не так уж довольно часто: ПА в 4−8% случаев у детей и 1−2% у взрослых, ПН — в 5−20% случаев. «Тайных» ПА и ПН (без признаков) не существует.

2) Самые простые продукты смогут при ПН либо скрытой ПА приводить к серьёзным заболеваниям: молоко — аутизм, креветки — артрит, кукуруза и гречка — постоянные заразы и стенокардию.

Неправда. Не существует научных изучений, каковые бы показывали сообщение перечисленных продуктов и болезней.

3) Симптомами ПН возможно все что угодно: храп, депрессия, артрит, отставание в умственном развитии, головная боль, не говоря уже о всех симптомах аллергии.

Неправда. Из перечисленных симптомами ПН смогут быть лишь симптомы и головная боль, подобные аллергии (из-за других медиаторов и гистамина воспаления). Остальные симптомы имеют собственные конкретные обстоятельства.

4) Самые неожиданные продукты смогут позвать ПН либо ПА у кого угодно.

Неправда. Перечень продуктов, вызывающих ПА, не очень разнообразен. При ПН реакцию вызывает достаточно обычный комплект приблизительно однообразных продуктов и добавок.

Исключения — уникальность.

5) Обнаружение иммуноглобулинов IgG либо IgG4 отражает наличие иммунного ответа на антигены (аллергены) пищи при ПА либо ПН и свидетельствует, что распознана патология.

Неправда. Наличие IgG либо IgG4 не отражает никакой иммунной реакции и никак не связано с наличием ПА либо ПН. Образование иммуноглобулинов класса IgG в ответ на прием пищи — естественный процесс здорового организма, часть обычной реакции.

Их обнаружение свидетельствует только то, что человек употреблял этот продукт в пищу.

6) Никакие другие способы, не считая тестов на иммуноглобулины IgG и IgG4, не смогут распознать ПН и/либо ПА.

Неправда. Часть ПА выявляется тестами на IgE, часть — кожными тестами. ПН выявляется тщательным обследованием ЖКТ и ведением пищевого ежедневника.

7) Отказ от продуктов, распознанных тестами на IgG и IgG4, разрешает уменьшить все симптомы ПА/ПН.

Неправда. Это хороший эффект плацебо. Достаточно совершить слепой тест — распознать перечень «непереносимых» продуктов, но скрыть результаты от больного, а после этого исключить вызывающие ПН продукты посредством диеты и пищевого дневника, — дабы убедиться в том, что между двумя перечнями нет никакой корреляции.

Оружие против аллергии

Все лекарственные способы лечения аллергии должны назначаться только доктором-аллергологом или дерматологом

Антигистаминные препараты подавляют реакцию иммунной совокупности на гистамин, уменьшая симптомы аллергии. Препараты ветхого поколения (тавегил, супрастин) подавляют все типы гистаминовых рецепторов, приводя к сонливости и другие побочные эффекты, препараты последнего поколения (H1-специфичные) лишены этого недочёта (несколько лоратадина, цетиризин (зиртек), телфаст и др.). Для лечения аллергического конъюнктивита, ринита имеется подобные антигистаминные в виде глазных капель либо спрея в шнобель.

Бронхорасширяющие препараты необходимы астматикам, чтобы убрать самый грозный симптом астмы — затруднение дыхания, происходящее из-за спазма ровных мышц в дыхательных дорогах. В большинстве случаев они в форме ингалятора, но бывают в пилюлях.

Ингибиторы лейкотриенов (второй группы воспалительных молекул). Новая несколько действенных препаратов, владеющих противовоспалительным действием. По большей части употребляются при астме.

Противоспалительные Самые замечательные — гормональные препараты — их аналоги и кортикостероиды. Для лечения кожных проявлений имеется формы в виде кремов/мазей, имеется глазные капли, для лечения астмы — ингаляторы, время от времени пилюли. Использование данной группы препаратов без назначения доктора может привести к весьма важным и неприятным побочным эффектам.

Иначе, отказ от их применения при назначения доктором, в особенности при астме, может закончиться очень плачевно.

Кромогликат натрия подавляет выброс продуктов воспаления тучными клетками, стабилизирует их клеточную мембрану. В итоге по окончании контакта с аллергеном тучные клетки не вызывают столь важного каскада реакций. Возможно действен при всех формах аллергии, и соответственно выпускается в различных формах: пилюли, ингаляторы, капли в глаза, спрей в шнобель.

Энтеросорбенты довольно часто оказывают помощь при пищевой аллергии. Лечебное голодание, борьба с запорами, ферментная терапия (по окончании диагностики ферментной недостаточности) также смогут уменьшить проявления ПА.

Антитела к IgE Это один из новейших аллергического лечения ринита и методов астмы (I типа гиперчувствительности). Антитела связывают в крови иммуноглобулин IgE и не дают ему связываться с иммунными клетками, уменьшают реакцию последних на уже связанный IgE и снижают производство нового IgE.

Подавление вторых молекул и воспалительных медиаторов По большей части препараты данной группы до тех пор пока изучаются только на уровне испытаний.

Статья размещена в издании «Популярная механика» (№92, июнь 2010).

Аллергия и иммунитет


Интересные записи на сайте:

Подобранные по важим запросам, статьи по теме: